Termo de ajuste prévio com hospital
Paciente ao dar entrada de internação em hospital requer acomodação em condições superiores às oferecidas pelo SUS.
De um lado, Nome do Paciente ou Responsável, nacionalidade, estado civil, profissão, portador da cédula de identidade nº, inscrito sob o CPF nº, residente e domiciliado nesta cidade e comarca na endereço completo.
De outro lado, Nome do Hospital, inscrito no Cadastro de Pessoas Jurídicas sob o nº, com sede na endereço completo, representado por seu Diretor Nome do Diretor, nacionalidade, estado civil, profissão, portador da cédula de identidade nº, inscrito sob o CPF nº, residente e domiciliado nesta cidade e comarca na endereço completo.
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